de ziekte van Bechterew

De ziekte van Bechterew wordt ook wel de ziekte van Marie Strümpell, reumatoïde spondylitis, en Ankylosing spondylitis genoemd.

Spondylitis is een term voor stijve of stijf. Spondyl verwijst naar de wervelkolom, terwijl itis betekent ontsteking. Spondylitis ankylopoetica veroorzaakt ontsteking van de wervelkolom en bij jonge mannen overwegend produceren pijn en stijfheid als gevolg van ontsteking van de SI, tussenwervelschijven en costovertebral gewrichten. Het kan ontwikkelen tot volledige spinale en thoracale stijfheid veroorzaken. Het kan ook van invloed zijn heup en schouder gewrichten, en zelden de perifere gewrichten.

beschrijving

De ziekte van Bechterew is een ernstige aandoening die mannen treft bijna uitsluitend, met de eerste verschijning van de tekenen of symptomen meestal optreedt tussen de leeftijden van 15 en 45. Er wordt verstijving van de wervelkolom gewrichten en gewrichtsbanden, waardoor beweging steeds pijnlijk en moeilijk. Als het draait haar volledige cursus, het resulteert in benige ankylose van de wervel gewricht. De verstijving kan uitstrekken aan de ribben en beperken de flexibiliteit van de ribbenkast, waardoor de ademhaling wordt aangetast.

oorzaken

Een familiale tendens is sterk gesuggereerd door de recente bewijs. Immunologische activiteit wordt gesuggereerd door de aanwezigheid van histocompatibility antigen HLA-B27 (bij meer dan 90 procent van de patiënten met deze ziekte) en circulerende immuuncomplexen.

symptomen

De aanwezigheid van andere dan rugpijn symptomen afhankelijk van het stadium ziekte. Deze symptomen kunnen zijn:

Intermitterende lage rugpijn, meestal zwaarste in de ochtend of na een periode van inactiviteit
Stijfheid en beperkte beweging van de lumbale wervelkolom
Pijn en beperkte uitbreiding van de borst als gevolg van de betrokkenheid van de costovertebral gewrichten
Perifere artritis waarbij schouders, heupen en knieën
Heup misvorming en bijbehorende beperkte bereik van de beweging
Tederheid dan plaatsen van ontsteking
Lichte vermoeidheid, koorts, anorexie, of gewichtsverlies
occasionele iritis
Aortaregurgitatie en cardiomegalie
Bovenste kwab longfibrose (nabootsen van tuberculose)
diagnose

Dit probleem wordt vastgesteld door een combinatie van klinische voorgeschiedenis en x-stralen. Terwijl bloedtesten voor HLAB27 positief in de ziekte van Bechterew kan zijn, veel mannen zonder de ziekte van Bechterew testen ook positief voor HLAB27; Zo moet HLAB27 testen niet worden gebruikt als vervanging voor een grondig onderzoek.

behandeling

De meeste patiënten reageren goed op medicijnen gegeven om pijn en ontsteking te verminderen, in combinatie met oefeningen om de houding te verbeteren en te versterken spiergroepen om mogelijke vervorming tegen te gaan. Dit geldt met name voor patiënten die het vroeg samentrekken leven en voor wie behandeling begint vroeg in het verloop van de ziekte.

Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn effectief bij het behandelen van patiënten; de meest effectieve blijken indomethacine en verwante verbindingen zijn. Andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen eveneens nuttig zijn. Verdovende en systemische corticosteroïden te vermijden.

Oefeningen moeten terug benadrukken bewegingen, vooral uitbreiding, rechttrekken van de thoracale wervels, en diepe ademhaling. Zwemmen is een uitstekende oefening.

De patiënt moet voldoende rust te krijgen, slapen op zijn of haar rug op een stevige matras met een plat kussen of helemaal geen. Houding management is van groot belang.

Sommige personen kunnen profiteren van back braces.

Therapeutische maatregelen meestal elimineren de noodzaak voor een operatie aan de wervelkolom recht te maken.

De injecteerbare “biologische” agenten, Enbrel, Humira en Remicade, worden alle geïndiceerd voor en behulpzaam bij de behandeling van de ziekte van Bechterew.

vragen

Wat is het stadium van de ziekte?

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

Raden jullie aan anti-inflammatoire geneesmiddelen?

Raden jullie aan Enbrel, Humira of Remicade?

Hebben deze hebben ernstige bijwerkingen?

Zou oefening hulp gepland?

Wat zijn goede coping-methoden?

Moet ik ondergaat regelmatig oogonderzoek te zoeken oogontsteking?

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>